Tikriausiai visi esame bent kartą jautę kojų skausmą. Vieniems jį lėmė traumos, kitiems – darbas, dar kitiems – nuovargis. Toks skausmas ne tik, kad nemalonus, bet ir trikdantis įprastą dienotvarkę, ribojantis veiklas, neigiamai veikiantis nuotaiką. Pasitaiko, kad kojų skausmas atsiranda arba suintensyvėja būtent naktį. Kodėl ir kokios ligos gali tai lemti?
Neramių kojų sindromas
Dažniausia naktinio kojų skausmo ar kitokio diskomforto priežastis – neramių kojų sindromas. Tai yra lėtinė jutiminė-motorinė liga, kuriai būdingas skausmas ar kiti nemalonūs pojūčiai naktį, ramybės būsenoje, dėl ko kyla didelis noras nuolat judinti kojas.
Šis sutrikimas pasireiškia deginimo, dūrimo kojose pojūčiais, taip pat skausmu. Simptomai išryškėja esant fiziniam ar psichologiniam nuovargiui ir būtent ilgiau pasėdėjus arba naktį. Kuo ilgiau ilsimasi, tuo sindromo keliamas diskomfortas yra nemalonesnis. Dažniausiai jis juntamas blauzdose. Kyla poreikis judinti kojas, nes judinant nemalonūs pojūčiai susilpnėja ar kuriam laikui pranyksta.
Kadangi neramių kojų sindromo keliamas diskomfortas pasireiškia naktį, tai, žinoma, neigiamai veikia ir miegą – dažnai nubundama arba labai sunku užmigti. Nekokybiškas miegas, ne paslaptis, neigiamai veikia kitas mūsų gyvenimo sritis: bendravimą, darbą, nuotaiką ir kt.
Neramių kojų sindromo priežastys nėra išaiškintos, bet liga siejama su paveldimumu. Taip pat šis sindromas dažnas besilaukiančių moterų tarpe, bet šiuo atveju jis praeina maždaug per pirmąjį mėnesį po gimdymo. Neramių kojų sindromo rizika didesnė yra nutukusiems asmenims, vyresnio amžiaus, rūkantiems ir tiems, kurie nevengia vartoti daug kofeino. Sindromas siejamas ir su folio rūgšties, geležies, vitamino B12 stoka, hormonų apykaitos sutrikimais, netinkama mityba, stresu, tokiomis ligomis kaip anemija, nervų sistemos ligos, diabetas, Parkinsono liga, kepenų nepakankamumas.
Neramių kojų sindromu susirgti galima bet kokiame amžiuje, bet dažniausiai liga prasideda dar nesulaukus penkiasdešimtmečio. Pradinėse ligos stadijose nemalonus diskomfortas vargina tik nakties metu, ilsintis ir susilpnėja ar visai išnyksta vaikštant. Tokiems pacientams sunku užmigti, jie negali ilgiau važiuoti automobilyje, ramiai skaityti ir pan., nes iškyla poreikis judinti kojas. Ligai progresuojant, vėlesnėse stadijose, nemalonūs pojūčiai juntami ir dieną, o naktį gerokai suintensyvėja.
Jei nustatoma, kas sąlygojo neramių kojų sindromo atsiradimą, tai gydymas nukreipiamas tai priežasčiai pašalinti. Jei sindromo priežastis lieka neaiški, pacientui pirmiausia rekomenduojama nerūkyti (jei yra rūkantis), vartoti kuo mažiau kofeino ar visai jo atsisakyti, vengti alkoholio, vartoti papildomai geležies, magnio, folio rūgšties. Gydytojui nusprendus, taikomas ir medikamentinis gydymas – skiriami prieštraukuliniai vaistai, opioidiniai analgetikai ir pan. Dėl geriausio poveikio dažniausia skiriami dopamino agonistai.
Arterijų ligos
Arterijų ligos taip pat gali būti naktinio kojų skausmo priežastis. Arterijų susiaurėjimas arba užsikimšimas pasireiškia skausmu blauzdų srityje, kuris ligos pradžioje sustiprėja sparčiai einant, o pastovėjus, pailsėjus praeina. Progresuojant ligai skausmas kojose ima varginti ir ramybės būsenoje, ypač naktį.
Arterijų ligas būtina gydyti, kadangi negydomos gali komplikuotis – padidėja gangrenos rizika, kartais kyla net mirties pavojus.
